جبران هزينههاي بستري ، جراحی و اعمال جراحی Day Care دربیمارستان یا مراکز جراحی محدودهزینه همراه بیمه شدگان بستری دربیمارستان که سن بیمارکمتراز 10 سال یا بیشتر از 70 سال باشد تا سقف 100 میلیون تومان
جبران هزینه های شیمی درمانی ، رادیوتراپی و اعمال جراحي مرتبط با سرطان ، قلب ،مغز و اعصاب مــركزي و نخاع ، ديسك و ستون فقرات ، گامانايف ،پيوند كليه ، پيوندكبد ، پيوند ريه ، پيوند مغزاستخوان و آنژیوپلاستی عروق کرونر و عروق داخل مغز و جبران هزینه داروهای بیماری های خاص و شیمی درمانی تا سقف 200 میلیون تومان
جبران هزینه زايمان اعم از طبیعی و سزارین تا سقف 15 میلیون تومان
جبران هزينه درمان نازايي و ناباروري شامل اعمال جراحي مرتبط، IUI ، Zift،Gift، ميكرواينجكشن وIvf تا سقف 15 میلیون تومان
جبران هزینه پاراکلینیکی گروه اول شامل : انواع رادیوگرافی ، آنژیوگرافی عروق محیطی ، آنژیوگرافی چشم ، سونوگرافي،ماموگرافي ، انواع اسكن، ام آرآي، پزشکی هسته ای ( شامل اسکن هسته ای و درمان رادیوایزوتوپ )، دانسیتومتری جبران هزينه پاراکلینیکی گروه سوم شامل : انواع خدمات آزمايشهای تشخیصی پزشکی ( پاتولوژي و ژنتيك پزشكي ،تست های آلرژیک) فیزیوتراپی (PT)، گفتار درمانی (ST)، کاردرمانی (OT)، جبران هزينه پاراکلینیکی گروه دوم شامل : انواع آندوسکوپی ، خدمات تشخیصی قلبی و عروقی (شامل انواع الکتروکاردیوگرافی ، انواع اکوکاردیوگرافی ، انواع هولتر مانیتورینگ ، انواع تست ، تست ورزش ، آنالیز پیس میکر ، EECP ، تیلت تست ) خدمات تشخیصی تنفسی شامل (اسپيرومتري وPFT)، خدمات تشخیصی الکترومیوگرافی و هدایت عصبی( NCV ، EMG )، الکتروانسفالوگرافی (EEG) ، خدمات تشخیصی یورودینامیک (نوار مثانه ) ،خدمات تشخیصی و پرتوپزشکی چشم مانند اپتومتری ، پریمتری ، بیومتری و پنتاکم ، شنوایی سنجي ( انواع ادیومتری ) تا سقف 25 میلیون تومان
جبران هزينه های اعمال مجازسرپائي مانند شكستگي و در رفتگي ،گچ گيري ،ختنه،بخيه،كرايوتراپي،اكسيزيون ليپوم، بيوپسي ، تخليه كيست و ليزردرماني ( فهرست اعمال غیر مجاز در مطب پیوست 1 می باشد ) تا سقف 10 میلیون تومان
جبران هزينه جراحي مربوط به رفع عيوب انكساري چشم در مواردي كه به تشخيص پزشك معتمد بيمهگر درجه نزديكبيني، دوربيني، آستيگمات يامجموع قدر مطلق نقص بينايي هر چشم۳ديوپتر يا بيشتر باشد . تا سقف 10 میلیون تومان
جبران هزینه ویزیت (طبق تعرفه بخش خصوصی ) ، دارو *و خدمات اورژانس در موارد غیر بستری و تزریقات و سرم تراپی (داروی آزاد و خارجی که جنبه درمانی داشته باشد با کسر 35 درصد فرانشیز قابل پرداخت است) تا سقف 5 میلیون تومان
هزينه تهيه اروتز که بلافاصله بعد از عمل جراحی به تشخیص پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه گر مورد نیاز باشد تا سقف 2 میلیون تومان
هزینه آمبولانس و سایر فوریت های پزشکی مشروط به بستری شدن بیمه شده درمراکز درمانی و انتقال بیمار بستری شده به سایر مراکز تشخیصی -درمانی طبق دستور پزشک معالج -داخل شهری و بین شهری تا سقف 1 میلیون تومان
جبران هزینه عینک تا سقف 2 میلیون تومان
جبران هزینه پاراکلنیکی گروه چهارم شامل تست های غربالگری جنین (مارکرهای جنینی و آزمایشات ژنتیک جنین)بیماری ها و ناهنجاری های جنین تا سقف 10 میلیون تومان
تعهدات بیمه نامه درمان تکمیلی
جبران هزينههاي بستري ، جراحی و اعمال جراحی Day Care دربیمارستان یا مراکز جراحی محدودهزینه همراه بیمه شدگان بستری دربیمارستان که سن بیمارکمتراز 10 سال یا بیشتر از 70 سال باشد تا سقف 100 میلیون تومان
جبران هزینه های شیمی درمانی ، رادیوتراپی و اعمال جراحي مرتبط با سرطان ، قلب ،مغز و اعصاب مــركزي و نخاع ، ديسك و ستون فقرات ، گامانايف ،پيوند كليه ، پيوندكبد ، پيوند ريه ، پيوند مغزاستخوان و آنژیوپلاستی عروق کرونر و عروق داخل مغز و جبران هزینه داروهای بیماری های خاص و شیمی درمانی تا سقف 200 میلیون تومان
جبران هزینه زايمان اعم از طبیعی و سزارین تا سقف 15 میلیون تومان
جبران هزينه درمان نازايي و ناباروري شامل اعمال جراحي مرتبط، IUI ، Zift،Gift، ميكرواينجكشن وIvf تا سقف 15 میلیون تومان
جبران هزینه پاراکلینیکی گروه اول شامل : انواع رادیوگرافی ، آنژیوگرافی عروق محیطی ، آنژیوگرافی چشم ، سونوگرافي،ماموگرافي ، انواع اسكن، ام آرآي، پزشکی هسته ای ( شامل اسکن هسته ای و درمان رادیوایزوتوپ )، دانسیتومتری جبران هزينه پاراکلینیکی گروه سوم شامل : انواع خدمات آزمايشهای تشخیصی پزشکی ( پاتولوژي و ژنتيك پزشكي ،تست های آلرژیک) فیزیوتراپی (PT)، گفتار درمانی (ST)، کاردرمانی (OT)، جبران هزينه پاراکلینیکی گروه دوم شامل : انواع آندوسکوپی ، خدمات تشخیصی قلبی و عروقی (شامل انواع الکتروکاردیوگرافی ، انواع اکوکاردیوگرافی ، انواع هولتر مانیتورینگ ، انواع تست ، تست ورزش ، آنالیز پیس میکر ، EECP ، تیلت تست ) خدمات تشخیصی تنفسی شامل (اسپيرومتري وPFT)، خدمات تشخیصی الکترومیوگرافی و هدایت عصبی( NCV ، EMG )، الکتروانسفالوگرافی (EEG) ، خدمات تشخیصی یورودینامیک (نوار مثانه ) ،خدمات تشخیصی و پرتوپزشکی چشم مانند اپتومتری ، پریمتری ، بیومتری و پنتاکم ، شنوایی سنجي ( انواع ادیومتری ) تا سقف 25 میلیون تومان
جبران هزينه های اعمال مجازسرپائي مانند شكستگي و در رفتگي ،گچ گيري ،ختنه،بخيه،كرايوتراپي،اكسيزيون ليپوم، بيوپسي ، تخليه كيست و ليزردرماني ( فهرست اعمال غیر مجاز در مطب پیوست 1 می باشد ) تا سقف 10 میلیون تومان
جبران هزينه جراحي مربوط به رفع عيوب انكساري چشم در مواردي كه به تشخيص پزشك معتمد بيمهگر درجه نزديكبيني، دوربيني، آستيگمات يامجموع قدر مطلق نقص بينايي هر چشم۳ديوپتر يا بيشتر باشد . تا سقف 10 میلیون تومان
جبران هزینه ویزیت (طبق تعرفه بخش خصوصی ) ، دارو *و خدمات اورژانس در موارد غیر بستری و تزریقات و سرم تراپی (داروی آزاد و خارجی که جنبه درمانی داشته باشد با کسر 35 درصد فرانشیز قابل پرداخت است) تا سقف 5 میلیون تومان
هزينه تهيه اروتز که بلافاصله بعد از عمل جراحی به تشخیص پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه گر مورد نیاز باشد تا سقف 2 میلیون تومان
هزینه آمبولانس و سایر فوریت های پزشکی مشروط به بستری شدن بیمه شده درمراکز درمانی و انتقال بیمار بستری شده به سایر مراکز تشخیصی -درمانی طبق دستور پزشک معالج -داخل شهری و بین شهری تا سقف 1 میلیون تومان
جبران هزینه عینک تا سقف 2 میلیون تومان
جبران هزینه پاراکلنیکی گروه چهارم شامل تست های غربالگری جنین (مارکرهای جنینی و آزمایشات ژنتیک جنین)بیماری ها و ناهنجاری های جنین تا سقف 10 میلیون تومان